AD

住院病歷有診斷證明嗎?

導讀:住院病歷一般叫做住院全套病歷,一般可分為:住院病歷首頁、入院記錄、病程記錄、檢查報告單、化驗報告單、手術記錄、出院記錄、出院小結、臨時醫囑單、長期醫囑單,但是診斷證明不包含在住院病歷中。

住院病歷有診斷證明嗎

一、住院病歷有診斷證明嗎?

解讀:首先,住院全套病歷中不包含診斷證明,住院病歷只能復印不能拿走原件,像診斷證明都是原件,既然給患者的診斷證明是原件,那么住院病歷中自然是沒有診斷證明,通常情況住院全套病歷包含:一般可分為:住院病歷首頁、入院記錄、病程記錄、檢查報告單、化驗報告單、手術記錄、出院記錄、出院小結、臨時醫囑單、長期醫囑單,但是診斷證明不包含在住院病歷中。

注:診斷證明一般是給患者用作院外報銷等,診斷證明是醫生給患者的結果說明書。

住院病歷有診斷證明嗎

二、診斷證明分為哪幾種?

1、急診診斷證明

注:急診診斷證明是指患者通過急診途徑入院,由急診接待醫師出具診斷證明。

2、門診診斷證明

注:門診診斷證明是指患者通過門診掛對應科室號,由對癥支持科室的醫師出具診斷證明。

3、住院診斷證明

注:住院診斷證明是指患者在住院期間經過檢查報告單數值以及體格檢查、輔助檢查等多項檢查數值,由住院主管醫師出具住院診斷證明。

4、出院診斷證明

注:出院診斷證明是指患者在住院期間得到明確病因,經過對癥支持zhi療,符合出院的標準?;蛟谧≡毫执矙z查后得到某種病因,醫師建議zhi療方案,患者因其他因素不想進行zhi療,屬于患者要求出院,那么由主管醫師出具出院診斷證明。

總結:病歷診斷證明不一回事,病歷是病歷,診斷證明是診斷證明,兩者不能混為一談,病歷是記錄,診斷是結果。所以住院病歷中沒有診斷證明,并且診斷證明一般需要原件,住院病歷只能復印。


暖暖高清无码视频