闌尾炎病例單怎么寫,格式范文,模板
發布時間：2020-03-26
導讀：闌尾炎病歷單是指患者長期暴飲暴食、感染、異物進入等方式誘發闌尾炎，醫生確診病情后會給患者開具闌尾炎醫院住院病歷單，下面我要辦理醫院證明網整理關于“闌尾炎醫院病歷單圖片”相關圖文知識，歡迎您的閱讀。
闌尾炎醫院病歷單圖片
闌尾炎醫院病歷單書需要哪些內容
第一：病人個人基本信息
第二：醫院科室、醫院門診號、醫院病歷號
第三：醫院檢查項目、醫院檢查結果
第四：診斷結果、處理意見、處方藥品
第五：醫生簽字、開具醫院病歷單日期
第六：提供專業醫師,按照您的要求,提供解決方案,咨詢售前客服。
圖：醫院病歷單
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新疆省烏魯木齊市第一醫院
門診病歷單
姓名：張病歷 性別：女 年齡：29歲 科室：神經外科 門診號：R45454
檢 查：
1、血18項檢查報告：WBC:10.2x10/9 /L ，RBC：4.74x10/12/L ，HGB：147g/L ，PLT：90x10/9/L ，N：1.8%10/12/L,LL18.5%；
2、尿10項檢查報告：正常；HCG：一；
3、B超檢查報告：未見異常
主 訴：有轉移性右下腹疼痛4天的病史；
查 體：急性病容痛苦貌，T37.0°，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性羅音，心率88次/分，律齊，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音；腹式呼吸減弱，右下腹明顯壓痛、反跳痛，以麥
氏為甚，結腸充氣征和腰大肌征陽性。
患者目前形態虛弱，建議住院手術。
診 斷：急性闌尾炎
處 方：
藥品名稱 規格 劑量 療程 總量 金額
醫師簽字：李云龍
2020年3月26日
注：根據患者自身體貌進行書寫病歷單，以及需要依據病人自身檢查結果。
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